LA GESTION DE CAS

Qu’est-ce -que la gestion de cas ?

 

Un accompagnement intensif au long cours pour les personnes en situation complexe.

 

Présentation :

 

La gestion de cas est un mode d’accompagnement au long cours de personnes en situation complexe avec une réponse adaptée et continue en fonction des besoins.
Le gestionnaire intervient dans le cadre du 
Dispositif d'intégration MAIA.

 

Pour qui ?

 

Destinée aux personnes atteintes de maladie Alzheimer ou maladie apparentée, également à toute personne âgée en perte d’autonomie fonctionnelle dont la situation est qualifiée de complexe compte tenu des difficultés (santé, environnement familial, incapacité à gérer seul sa vie quotidienne).

 

Quelles missions ?

 

Haut de page



 DISPOSITIF D'INTEGRATION - M.A.I.A. (Maison pour l'Autonomie et l'Intégration des Maladies d'Alzheimer)

 Le dispositif s'adresse aux professionnels sanitaires, sociaux et médico-sociaux du territoire.

L'enjeu est de mettre fin au désarroi des familles qui ne savent pas à qui s'adresser et qui sont perdues dans de nombreux dispositifs mal articulés et cloisonnés.

Problématique générale :

 

En France, le système de soins et d'aides auprès des personnes en perte d'autonomie est particulièrement fragmenté à différents niveaux :

 

-   Secteur sanitaire, médico-social, social
-   Secteur hospitalier et soins de ville
-   Secteur privé, public, l'associatif
-   Des territoires nationaux, régionaux, départementaux et communaux

 

La MAIA a pour objectif de favoriser un réel partenariat entre l'ensemble de ces acteurs qui accompagnent au quotidien :

 

-   Les personnes atteintes de maladies Neuro-dégénératives
-   Toutes personnes âgées en perte d'autonomie

 

Pourquoi ?

 

-   Améliorer la réponse donnée dans un dispositif de proximité
-   Faciliter l'accès aux services adaptés
-   Eviter les ruptures de prise en charge, favoriser un parcours cohérent
-   Observer les besoins du territoire

 

Comment ?

 

-   Par la construction d'une dynamique partenariale de territoire
-   Une harmonisation de l'information entre bénéficiaires, aidants et professionnels
-   Une orientation vers les services adaptés, au plus juste des besoins
-   Une mise en réseau de tous les acteurs, autour de la personne âgée et/ou du malade
-   Un partage d'outils et de procédures
-   Des rencontres régulières entre professionnels "table tactique"
-   Des rencontres régulières entre financeurs et décideurs "table stratégique"

 

 

Pour de plus amples renseignements contacter le service au :

 

Maison de l'Autonomie

Maison du Département Solidarité du Montreuillois
Hôtel Saint Walloy - Place Saint Walloy
62170 MONTREUIL-SUR-MER
Tél. : 03 21 90 00 00

Haut de page


© 2014